自動車保管場所証明申請書（普通自動車）

(1)自動車保管場所証明申請書（別記様式第1号）
(2)保管場所標章交付申請書（別記様式第3号）
(3)添付書面（所在図・配置図及び保管場所の使用権原書等）

(4)委任状 

• 自動車(軽自動車、小特及び二輪の小型自動車を除く)の新規登録、変更登録及び移転登録をするときは、自動車保管場所証明申請書による証明(道路上以外の場所に自動車の保管場所を確保していることを証する書面）が必要です。
• 保管場所証明書の交付を受けたときは、保管場所標章交付申請書により「標章」の交付を受け、当該自動車に表示しなければなりません。

次の書面を保管場所を管轄する警察署に提出してください。

(1)自分の土地(建物)を保管場所として使用する場合

• 自動車保管場所証明申請書（別記様式第1号） 2通
• 保管場所標章交付申請書（別記様式第3号） 2通
• 保管場所の所在図・配置図（添付書面） 1通
• 自分の土地であることを証する書面 1通
  自認書（添付書面）又は土地登記簿（写）等

(2)他人の土地(建物)を保管場所として使用する場合

• 自動車保管場所証明申請書（別記様式第1号） 2通
• 保管場所標章交付申請書（別記様式第3号） 2通
• 保管場所の所在図・配置図（添付書面） 1通
• 他人から借りていることを証する書面 1通
  保管場所使用承諾証明書（添付書面）又は駐車場賃貸契約書(写)等（※保管場所使用承諾証明書の内容に準じた記載がなされているものに限る。）
• (3) 他人と共有している
• 土地(建物)を保管場所として使用する場合

• 自動車保管場所証明申請書（別記様式第1号） 2通
• 保管場所標章交付申請書（別記様式第3号） 2通
• 保管場所の所在図・配置図（添付書面） 1通
• 保管場所を使用する権原を証する書面複数通
  上記(1)及び共有者全員の使用承諾証明書

(4)委任状

• 申請者の代理人が自動車保管場所証明申請又は保管場所標章交付申請に必要な書類の作成及び加除訂正をするときは、委任状の提出を要します。

(5) その他 

• 申請者の住所と使用の本拠の位置が異なる場合は、申請者が使用の本拠の位置を使用している事を証するものとして
  ・公共料金(電話、ガス、水道等)や家賃等の領収書
  ・使用の本拠の位置を宛先として配達されたはがき
  などを確認することがあります。 

月曜～金曜（祝日・12月29日から翌年の1月3日までを除く。）

9時～16時

自動車の保管場所を管轄する警察署

※佐賀市内に自動車の保管場所を申請する方で、佐賀南警察署と佐賀北警察署の管轄区域を確認したい場合

※保管場所の要件
(1)距離（使用の本拠と保管場所の距離が2km以内）

(2)大きさ（道路から支障なく出入りができ、かつ、全体を収容することができるもの。）

(3)使用権原（保管場所としての所有権・賃貸借権の証明）

注：保管場所標章交付申請書の日付は、書類作成月日を記入してください。（日付を空欄で提出しないでください。）

様式 4枚

（1）自動車保管場所証明申請書（別記様式第1号）（2）保管場所標章交付申請書（別記様式第3号） (147KB; PDFファイル)

（1）自動車保管場所証明申請書（別記様式第1号）（2）保管場所標章交付申請書（別記様式第3号） (121KB; Excelファイル)※入力シート無し

（1）自動車保管場所証明申請書（別記様式第1号）（2）保管場所標章交付申請書（別記様式第3号） (174KB; Excelファイル)※入力シート有り

（3）添付書面（所在図・配置図及び保管場所の使用権原書） 

(4)委任状  (194KB; PDFファイル)

※当県警察以外の警察が作成した自動車保管場所証明申請書であっても使用可能です。